不是只有寒流才傷心臟：空污高、天氣偏涼的日子，更要留意心血管急症
心血管疾病不只怕寒流，也怕空氣品質不佳。台灣最新 23 年大型研究發現，心血管急診高風險日常出現在「天氣偏涼、空污升高」的環境組合中，尤其氮氧化物 NOx、NO、NO₂ 等交通與燃燒污染相關指標，是預測急診上升的重要線索。對高齡者、三高族群與曾有心血管病史者來說，出門前看空氣品質已是重中之重。
很多人都知道，寒流來時要提醒長輩保暖、量血壓、不要太早出門運動。但現在還要多看一個指標：空氣品質。
一項 2026 年 6 月發表於《GeoHealth》的台灣研究，分析 2000 到 2022 年共 23 年的全國氣象、空氣品質與心血管急診資料後發現，心血管急診高風險日，往往不只是「最冷」的日子，而是天氣偏涼、空氣污染同時升高的日子。研究也指出，NOx、NO、NO₂ 等與交通及燃燒污染相關的氮氧化物指標，是預測心血管急診上升的重要線索之一。
對 65 歲以上長者、三高族群、曾有心肌梗塞、心絞痛、中風、心律不整或心衰竭病史的人來說，出門前不只要看溫度，也應該多看一眼 AQI。尤其在偏涼、無風、空氣悶、車流量大的日子，戶外活動最好重新安排。
心血管疾病，不是少數人才需要擔心
心血管疾病一直是台灣家庭最需要重視的健康風險之一。
根據衛福部 114 年死因統計，台灣全年死亡人數為 19 萬 9,576 人。十大死因中，心臟疾病排名第 2，腦血管疾病排名第 4，高血壓性疾病排名第 6。單看死亡人數，心臟疾病有 22,907 人，腦血管疾病有 12,425 人，高血壓性疾病有 8,517 人，三者合計超過 4.3 萬人。
這些數字背後，不只是醫院急診室裡的個案，也是一個個家庭突然面對的照護壓力。中風後的復健、心肌梗塞後的長期服藥、心衰竭後反覆回診，都可能改變一家人的生活安排。
台灣 23 年研究提醒：偏涼加上空污高，風險更值得注意
這項研究特別之處，在於它不是只看氣溫，也不是只看單一污染物，而是把溫度、濕度、風速、降雨、PM2.5、PM10、CO、NO、NO₂、NOx、O₃、SO₂ 等資料，整理成多個環境特徵，再用機器學習方法分析哪些環境組合與心血管急診上升有關。
結果發現，高風險日不一定是極端低溫，而常出現在「相對偏涼、同時空污濃度較高」的情境。這一點對台灣很有現實意義，因為台灣許多冬春季節的日子，未必冷到寒流等級，卻可能因為空氣停滯、車流排放、燃燒污染或污染物累積，使心血管高風險族群承受額外負擔。
NOx 不是用來檢查個人有沒有心血管疾病的臨床檢測，也不是人體血管內皮產生、與血管舒張有關的一氧化氮。這裡說的 NOx，是空氣污染中的氮氧化物指標，包含 NO、NO₂ 等，常與交通排放、燃料燃燒、電廠、工業活動與都市空污有關。美國 EPA 說明，NO₂ 主要來自燃料燃燒，包括汽車、卡車、公車、電廠與非道路機具排放。
當NOx升高，特別是遇到天氣偏涼、空氣不易擴散的日子，心血管患者應減少戶外活動，避免在車流密集處久留，並優先選擇室內或空氣品質較佳的時段外出，以降低急性發作風險。
空污不是只有傷肺，也會增加心血管負擔
很多人看到空氣品質不好，首先想到的是咳嗽、喉嚨癢、鼻子過敏、眼睛刺痛。但對心血管高風險族群來說，空污不只是呼吸道問題，也可能和心肌梗塞、中風、心律不整、心衰竭惡化等急性事件有關。
世界衛生組織指出，2019 年全球約有 420 萬人因室外空氣污染而過早死亡，其中約 68% 與缺血性心臟病和中風有關。 美國 EPA 也指出，大量科學證據顯示，空氣污染可能惡化既有心血管疾病，也可能參與心血管疾病發展，其中與 PM2.5 等粒狀污染的證據尤其明確。
哪些人出門前一定要看空氣品質？
根據研究，高風險族群主要包括對環境變化特別敏感、或本身已有心血管相關風險的人。
- 65 歲以上長者以及 50 至 64 歲族群，因生理調節能力較弱，對溫度與空氣品質變化更為敏感。
- 女性族群在研究中顯示對環境變化的敏感度較高，較容易受到空氣污染與氣候波動影響。
- 居住於北台灣地區者，以及長期暴露於交通或工業污染環境的人，因污染物濃度與人口密度較高，風險也相對提升。
此外，已有慢性疾病或心血管相關病史者亦屬高風險族群，包括曾有心血管疾病（如心絞痛、心肌梗塞、冠心病）者、心律不整或心衰竭患者、曾中風或短暫性腦缺血者，以及糖尿病或慢性腎臟病患者。這些族群因基礎健康狀況較脆弱，更容易受到環境變化誘發急性發作。最後，對天氣或空氣變化特別敏感、容易出現胸悶、喘或心悸等症狀的人，也應提高警覺。
這些族群並非不能外出，而是應特別留意空氣品質與氣候變化。當空氣品質良好時，可維持日常活動；但在空氣品質不佳或氣候劇烈變動時，建議減少外出、改為室內活動，並避免接近交通或污染源。
心血管保養，從出門前多看一眼空氣開始
過去提醒長輩注意寒流，現在還要多提醒一件事：空氣品質不佳，也是心血管風險管理的一部分。
台灣 23 年大型研究的價值，在於它把空污從抽象的環境議題，拉回到每天真實發生的健康風險。當天氣偏涼、空氣污染升高，尤其氮氧化物相關指標偏高時，高齡者與心血管高風險族群，最好減少戶外活動，避開交通尖峰與車流密集區，把必要外出安排在空氣較穩定的時段。
真正的保養，包含飲食清淡、規律量血壓、按時服藥，也包含在環境風險升高的日子，替心臟減少負擔。
現代人面對的環境暴露，來源多元。空污、交通排放、工業活動、食物鏈與生活環境，都可能讓人體長期接觸各種污染物，其中重金屬已成為近年備受關注的環境健康議題。對中高齡者來說，避開空污高峰、調整外出時間，同時建立完整的日常環境保養觀念，有助於降低長期負擔。
LP66、LD66 兩株專利乳酸菌，正是在這樣的背景下受到關注。LP66 與 LD66 為針對重金屬議題研發的特殊乳酸菌株，研究方向著重於透過菌體結構與重金屬離子的物理性結合，協助人體面對日常環境暴露下的保養需求。這類產品定位於日常保養，著重於減少環境負擔，並提供貼近日常生活的補充選擇。
對高齡者、三高族群與長期生活在都會區、交通密集區或工業環境周邊的人來說，心血管健康需要同時關注血壓、血糖、血脂與環境暴露。出門前查看空氣品質，是第一步；在生活中建立降低污染負擔的保養習慣，是更長期的健康策略。
常見問題
NOx 可以用來檢測心血管疾病嗎？
不可以。NOx 是空氣污染指標，不是個人臨床診斷工具。這項台灣研究的意思是，NOx、NO、NO₂ 等氮氧化物相關指標，對預測某些日子的心血管急診風險有幫助，但不能用來判斷一個人是否罹患心臟病或血管疾病。
早上是不是都不要出門運動？
不是。真正要避開的是空氣品質不佳、天氣偏涼、無風、空氣悶，又剛好在交通尖峰或車流密集地點活動。空氣品質良好時，早晨活動仍然可以是很好的健康習慣。
AQI 多少時，高齡者應該減少外出？
AQI——101到150，也就是橘色「對敏感族群不健康」時，有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人，就建議減少體力消耗活動及戶外活動。AQI 151 到 200，也就是紅色「對所有族群不健康」時，敏感族群更應留在室內並減少體力消耗活動。
空氣不好時，還可以運動嗎？
可以，但要調整方式。戶外快走、爬山、久站，可以改成室內走路、伸展、椅子操、彈力帶或短時間分段活動。重點不是停止活動，而是避免在污染較高的時間與地點增加身體負擔。
